湖北省肿瘤研究所 湖北省肿瘤医学质量控制中心

  • 首页  >>  护理科普

    护理科普

    伤口脂肪液化不要怕

    文章来源:手机电玩城 胃肠二病区  发布时间:2019-09-18     下载附件:

        “护士,我的伤口都这么多天都没有好,每天都换药,为什么效果不明显呢?还有,既然伤口没长好是不是发炎了,医生是不是应该给我用点消炎药啊?”

        “王阿姨,你的伤口不是伤口感染引起来的,问过我们护士长了,是脂肪液化,您不用太紧张,而且您还有糖尿病加之体重比其他人丰满了一些,才会引起伤口的问题的……”。

        脂肪液化是指切口部位的脂肪颗粒坏死,细胞中的脂滴在切口中积聚,形成淡黄色液体,导致切口愈合不良的现象。这种情况多发生于皮下脂肪层,尤其好发于肥胖人群。

        引起脂肪液化的高危因素有:1、患者自身的原因,如肥胖、高龄、糖尿病、高血压、贫血等;2、高频电刀的使用,它会增加切口脂肪液化的风险;3、手术切口保护欠妥,术中术后切口暴露时间相对较长、机械牵拉组织力量过大、牵拉时间过长都会引起脂肪组织氧化分解,引起无菌性炎症反应;4、缝合过密、打结过紧都有可能增加脂肪组织液化的发生率。

        那么脂肪液化与伤口感染如何区分呢?

        虽然脂肪液化不能预防,但是可以通过以下的措施减少它的发生:

        1、积极控制原发病。糖尿病患者血糖控制至10mmol/L以下。手术时间最好在血糖控制到理想范围1~2周后进行,因为血糖虽然可以在短期内得以控制,但组织代谢则需要更长的时间才能恢复到正常。对于高血压、冠心病患者,在控制血压、纠正心肌缺血时可加用改善微循环的药物,增加组织抵抗力。

        2、缝合、打结动作轻柔。打结过紧影响局部血运,过松容易积液。

        当出现了脂肪液化该怎么做呢?

        1)排除感染可能:脂肪液化本身是无菌性炎症,不是细菌感染,但长时间渗出会造成切口愈合不良,从而引起切口细菌感染。

        2)充分引流:切口局部小范围脂肪液化,拆除1-2针缝线,扩创后引流。对于渗液多、脂肪液化范围广的切口,应早期彻底清除液化的脂肪组织,并放置引流管以充分引流。必要时可采用负压疗法。

        3)选择合适的湿性愈合敷料:它可促进组织细胞的生长、促进伤口愈合、减少换药、缩短愈合时间,避免切口感染。

        4)拉合手法的使用:在创面肉芽组织生长时,使用拉合手法,使切口靠拢,减轻张力,有利于伤口愈合。

    关闭
    关闭

    咨询电话:027-87670138(白天) 027-87670078(午间、夜间、节假日)

    医院地址:武汉市洪山区卓刀泉南路116号 邮编:430079

    乘车线路:公交596路终点 738、723、618、586、556、625、66、15路(方家咀站/卓刀泉南路站下车前行300米即到)
    地铁:乘坐2号线,广埠屯站B出口转乘公交596路终点站

    汉口门诊部地址:硚口区中山大道91号 咨询电话:027-83802833 乘车路线:公交502、737、294、558、584、622、629、737路居仁门站下

    版权所有 手机电玩城  鄂ICP备05008890号   鄂公网安备42011102002144号     网站建设武汉网户